Бесконтактные инфракрасные термометры могут быть неэффективными, когда дело доходит до скрининга на covid-19

Весь этот год мы пережили пандемию. И с самого начала нам говорили, что высокая температура — одно из самых распространенных. И из-за этого широко используются бесконтактные инфракрасные термометры (NCIT), чтобы контролировать распространение вируса.

Но исследование, проведенное Johns Hopkins Medicine и Медицинской школой Университета Мэриленда, сделало неожиданное открытие. Оказывается, температурный скрининг с помощью бесконтактного термометра не является эффективной стратегией для остановки распространения вируса COVID-19.

Их результаты опубликованы в журнале Американского общества инфекционных болезней.

Насколько точен температурный скрининг с помощью NCIT?
Центры по контролю и профилактике заболеваний выпустили руководящие принципы, чтобы определить, нужно ли им обращаться за медицинской помощью при симптомах, указывающих на заражение SARS-CoV-2, с температурным скринингом.

Согласно их руководящим принципам, лихорадка определяется как температура, измеренная с помощью NCIT возле лба, выше или равной 100,4 градуса по Фаренгейту для немедицинских учреждений и выше или равной 100,0 градусам по Фаренгейту в противном случае.

Автор исследования Уильям Райт сказал: «На показания, полученные с помощью NCIT, влияют многочисленные переменные человека, окружающей среды и оборудования, все из которых могут влиять на их точность, воспроизводимость и взаимосвязь с измерением, наиболее близким к тому, что можно было бы назвать температурой тела или внутренняя температура или температура крови в легочной вене ».

«Однако единственный способ надежно измерить внутреннюю температуру — это катетеризация легочной артерии, что не является ни безопасным, ни практичным в качестве скринингового теста», — добавил он.

Исследователи предоставили статистические данные, показывающие, что NCIT не проходит в качестве скринингового теста на инфекцию SARS-CoV-2.
«По состоянию на 23 февраля 2020 года более 46 000 путешественников прошли проверку с помощью NCIT в аэропортах США, и только у одного человека был выявлен SARS-CoV-2», — сказал Райт.

Из отчета CDC за ноябрь 2020 года Райт и его соавтор Филип Макковяк предоставили дополнительную поддержку своей озабоченности по поводу температурных проверок на covid-19. В отчете, по их словам, говорится, что среди примерно 766000 путешественников, прошедших обследование в период с 17 января по 13 сентября 2020 года, только один человек из 85000 — или около 0,001% — позже дал положительный результат на SARS-CoV-2.

Кроме того, только 47 из 278 человек или около 17% в этой группе с симптомами, аналогичными SARS-CoV-2, имели измеренную температуру, соответствующую критериям CDC для лихорадки.

Другая проблема с NCIT, сказал Райт, заключается в том, что они могут давать вводящие в заблуждение показания во время лихорадки, что затрудняет определение того, действительно ли у кого-то лихорадка или нет.

«В период повышения температуры тела происходит повышение внутренней температуры, что приводит к сужению кровеносных сосудов у поверхности кожи и уменьшению количества выделяемого тепла», — пояснил Райт. «А во время падения температуры происходит обратное. Таким образом, определение лихорадки на основе измерений NCIT, которые измеряют тепло, исходящее от лба, может быть совершенно неуместным », — добавил он.

Райт и Макковяк завершили свою редакционную статью, заявив, что эти и другие факторы, влияющие на термический скрининг с помощью NCIT, должны быть устранены, чтобы разработать более эффективные программы для различения людей, инфицированных SARS-CoV-2, от тех, кто не инфицирован.