Что такое лейкоз (лейкемия)?
Лейкоз — это рак крови и костного мозга, злокачественная опухоль, приводящая к аномальной выработке определённых кровяных телец. По мере того, как нездоровые кровяные тельца вытесняют здоровые, кровеносная система начинает давать сбои, и проявляются физические симптомы.
При остром лейкозе заболевание развивается довольно быстро; при хроническом — медленно.
В любом случае, если вы заметите эти признаки лейкоза, обратитесь к врачу и пройдите обследование. Это очень важно!
Утомляемость и слабость.
Утомляемость и слабость — наиболее распространённые признаки всех типов лейкоза. Эти симптомы часто бывают следствием анемии (недостатка красных кровяных телец), которая ещё больше ослабляет организм.
Как при остром, так и при хроническом лейкозе эффект варьируется от лёгкой усталости до крайней физической слабости, но в обоих случаях симптомы усугубляются со временем.
«Он подкрадывается постепенно, в том-то и проблема», — говорит д-р Левис.
Беспричинная одышка.
По мере того, как человек слабеет и утомляется, он может начать ощущать одышку, вызванную анемией или, что гораздо реже, опухолевидными образованиями в груди.
«Пациенты тяжело дышат, им не хватает воздуха, — говорит д-р Левис. — Бывает, что им сложно пересечь комнату».
Одышка также может быть симптомом рака лёгких.
Чрезмерные или внезапные кровоподтёки.
Возникающие без физических травм кровоподтёки могут быть симптомом лейкоза, по словам д-ра Памелы Крилли.
Необъяснимые синяки — следствие низкого уровня тромбоцитов или нарушения свёртываемости.
«Синяки возникают спонтанно, будто бы ниоткуда, — говорит д-р Левис. — Они могут быть где угодно, но чаще всего на конечностях, то есть на ногах и руках».
Аномальные кровотечения.
Аналогичным образом, аномальные кровотечения носа, дёсен, кишечника, лёгких или головы также могут быть следствием низкого уровня тромбоцитов или нарушения свёртываемости, что характерно для острого лейкоза, говорит д-р Крилли.
Петехии (точечные подкожные кровоизлияния).
По словам д-ра Крилли, петехии напоминают «красные точки, нанесённые фломастером». Эти точки, которые могут остаться незамеченными из-за их малого размера, безболезненности и нахождения на нижних конечностях, свидетельствуют о пониженном уровне тромбоцитов.
По словам д-ра Левиса, петехии обычно обнаруживаются в области лодыжек, потому что из-за притяжения жидкости в организме к конце дня скапливаются внизу.
Распухшие и выросшие дёсны.
Хотя увеличение дёсен в размерах, которое именуется дёсенной гиперплазией, встречается лишь у немногих больных острым лейкозом, это один из самых верных симптомов заболевания.
«Если у пациента лейкоз, мы всегда заглядываем в ротовую полость, чтобы посмотреть, не увеличились ли у него дёсны», — говорит д-р Крилли.
Д-р Левис говорит, что такие дёсны выглядят распухшими, а во рту больного появляется непривычное ощущение напряжённости.
Ощущение сытости.
Один из признаков хронического (а иногда и острого) лейкоза — увеличенная селезёнка, что приводит к потере аппетита. Д-р Крилли говорит, что у больного может развиться «чувство быстрого насыщения».
«Пациент ест очень мало и быстро наедается, потому что селезёнка давит на желудок», — поясняет она.
Дискомфорт или боль в верхней левой части живота.
Увеличенная вследствие лейкоза селезёнка иногда вызывает желудочно-кишечный дискомфорт или даже острые боли.
«Пару недель назад у меня был пациент с хроническим лейкозом, у которого часть селезёнки отмерла из-за увеличения, — рассказывает д-р Левис. — Это было очень больно. Он жаловался на острейшие боли в животе».
Жар или озноб.
По словам д-ра Левиса, жар или озноб — не самые частые симптомы, которые встречаются лишь у четверти больных острым лейкозом и почти никогда — у больных хроническим лейкозом. Гораздо чаще субфебрильная температура свидетельствует об инфекции и ослабленном иммунитете, что тоже может быть связано с лейкозом.
Ночная потливость.
Ночная потливость — частое следствие инфекций, которые могут быть связаны с лейкозом.
«Вы промокшие насквозь, постель промокшая, — говорит д-р Крилли. — Такое обязательно надо показать врачу».
Сильные головные боли.
Хоть и не часто, но регулярные головные боли могут быть признаком лейкозной анемии или даже смертельно опасного кровоизлияния в мозг.
Чрезмерная бледность.
Как головные боли, утомляемость и одышка, чрезмерная бледность может быть признаком анемии при остром и иногда при хроническом лейкозе.
«Если пациент выглядит довольно бледно, значит, дело уже зашло довольно далеко, — говорит д-р Левис. — На этой стадии болезнь всегда сопровождается усталостью. Если у человека такой низкий уровень красных кровяных телец, что он побледнел, у него будет одышка при попытке пересечь комнату».
Боли в костях.
По словам д-ра Левиса, боль в костях — относительно редкий, но часто безошибочный признак как хронического, так и острого лейкоза. Лейкозные клетки рождаются в костном мозге, поэтому если вы ощущаете в костях какие-либо боли, обязательно обратитесь к врачу.
Распухшие лимфоузлы.
Проверьте шею, подмышки и пах на предмет заметных, но безбольных вздутий лимфоузлов. Это нормально, что железы увеличиваются и уменьшаются в размерах при инфекциях, но если они остаются разбухшими или продолжают расти, это, по словам д-ра Крилли, может быть признаком лейкоза или лимфомы.
Кожная сыпь.
Примерно у каждого двадцатого больного лейкозом появляется кожная сыпь, которая означает одно из двух: лейкоз кожи либо синдром Свита, который часто сопутствует лейкозу, по словам д-ра Левиса.
«Лейкоз кожи почти всегда выглядит так, будто вам под кожу засунули шишку, — говорит он. — Потом она начинает расти. Гораздо реже возникают такие как бы чешуйки».
Синдром Свита, наоборот, напоминает аллергическую реакцию — сыпь всегда красная и воспалённая. Но общее у всех лейкозных сыпей — то, что они всегда продолжают расти и шириться.
Частые инфекции.
Если вас постоянно преследует какая-то инфекция, которая никак не желает уходить, сколько бы антибиотиков ни прописывал вам доктор, возможно, стоит сдать анализ на уровни белых кровяных телец, гемоглобина и тромбоцитов. Аномальное содержание белых кровяных телец приводит к понижению иммунитета, чем и объясняются частые инфекции и ощущение постоянной простуженности.
В сочетании с другими признаками, вроде утомляемости и кровоподтёков, это должно быть сигналом срочно обратиться к врачу.
«Лейкоз — всегда неожиданность. Он подкрадывается незаметно», — говорит д-р Левис.
